透析病人失眠(透析病人失眠要警惕四种病)

失眠的原因 2025-10-26 12:490治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 焦虑症/抑郁症

  • 原因:长期疾病压力和透析治疗带来的心理负担,导致情绪障碍。
  • 表现:持续担忧、入睡困难或早醒,可能伴随心悸或情绪低落。
  • 应对:心理疏导、认知行为疗法,必要时遵医嘱使用抗焦虑药物(如片)或抗抑郁药(如舍曲林)。
  • 2. 尿毒症脑病

  • 原因:毒素蓄积(如尿素氮)影响中枢神经系统,引发脑水肿或代谢紊乱。
  • 表现:意识模糊、谵妄、昼夜节律紊乱。
  • 应对:优化透析方案(如延长透析时间、高通量透析),严重时需药物干预(如镇静剂)。
  • 3. 电解质紊乱(如低钙/高钾血症)

  • 原因:透析过程中电解质失衡,导致神经肌肉兴奋性增高。
  • 表现:肌肉痉挛、心悸、不安腿综合征。
  • 应对:定期监测电解质,调整透析液成分或补充钙剂/维生素B12。
  • 4. 贫血

  • 原因:透析失血或促红细胞生成素不足,导致心脑供氧不足。
  • 表现:面色苍白、乏力、夜间呼吸困难。
  • 应对:补充铁剂、叶酸或促红细胞生成素,改善贫血症状。
  • 其他常见因素及综合建议

  • 环境与习惯:调整睡眠环境(减少噪音、适宜温湿度),避免睡前摄入咖啡因。
  • 透析相关不适:如皮肤瘙痒、疼痛,可通过调整透析参数或药物缓解。
  • 中医调理:耳穴贴压、中药浴足等非药物疗法可能辅助改善睡眠。
  • 若失眠持续或加重,建议及时就医评估,排除潜在并发症。

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