重度失眠是不是有病呀

失眠的原因 2025-09-07 10:390治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 医学定义与诊断标准

重度失眠通常表现为彻夜不寐、睡眠维持障碍(夜间觉醒≥2次)、早醒或总睡眠时间少于6小时,且每周发作3次以上并持续超过3个月。若伴随日间功能受损(如疲劳、注意力不集中),则符合慢性失眠的诊断标准。中国《成人失眠诊断与治疗指南(2023版)》明确将此类情况列为需要干预的睡眠障碍。

2. 与疾病的关联性

  • 精神健康:重度失眠常与焦虑症、抑郁症共病,可能是这些疾病的首发症状之一。长期失眠还可能增加精神分裂症等严重精神障碍的风险。
  • 躯体健康:研究显示,长期失眠会显著提升心脑血管疾病(如高血压、糖尿病)、代谢综合征(肥胖)甚至部分癌症的发病率。
  • 3. 病理机制

    失眠的成因复杂,涉及生理性高觉醒(交感神经亢奋、HPA轴紊乱)、心理因素(情绪波动、压力)及生活习惯(饮食不节、昼夜节律失调)等多重机制。中医则认为与“肝郁化火”“心脾两虚”等脏腑功能失调相关。

    4. 是否需要治疗

    虽然失眠本身不被归类为“大病”,但其对生活质量和社会功能的负面影响不容忽视。若出现以下情况建议就医:

  • 失眠持续超过1个月且自我调节无效;
  • 伴随情绪低落、焦虑或其他躯体症状;
  • 日间功能明显下降(如工作失误、交通事故风险增加)。
  • 若你或身边的人正受失眠困扰,建议记录睡眠日记(记录入睡时间、觉醒次数等)以便医生评估,并优先尝试认知行为疗法(CBT-I)等非药物干预。

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