复发性流产 解决病因再备孕

在人类孕育新生命的旅程中，妊娠的喜悦往往伴随着种种挑战。其中，流产，尤其是复发性流产，给许多育龄女性带来了深重的身心伤害。复发性流产是指连续两次或多次在妊娠28周前的自然流产，其发生率约占全部妊娠的1％至5％。随着“单独二孩”政策的全面实施，对曾经历流产痛苦的女性而言，预防复发性流产尤为重要。

复发性流产的原因复杂多样，既有胚胎因素也有母体因素。胚胎染色体异常是自然流产最常见的原因之一。而在母体因素中，遗传方面如夫妇染色体异常是重要的一点，其中染色体相互易位的现象较为常见。内分泌因素也扮演着关键角色。例如，黄体功能不足导致的孕酮分泌不足，可能影响孕卵着床和胎儿发育，进而引发流产。

在习惯性流产的病例中，黄体功能不全的发生率高达23％至60％。多囊卵巢综合征也是复发性流产的一个重要病因，发生率可高达58%。高泌乳素血症、胰岛素抵抗、糖尿病、甲状腺功能减退或亢进等内分泌因素也对妊娠构成威胁。除此之外，生殖器官解剖缺陷、感染、免疫排斥以及慢性消耗性疾病、营养不良、精神心理因素、吸烟、饮酒、环境毒性物质、高龄妊娠等也不容忽视。

为了有效应对这些病因，备孕前的复发性流产女性需进行全面筛查，包括胚胎及夫妇染色体核型、生殖道微生物、内分泌激素等各项检查。根据不同的病因，进行针对性的治疗。例如，黄体功能不全者可通过孕激素补充疗法进行治疗。对于存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常或糖尿病等内分泌问题的患者，应在孕前进行相应的治疗，并在孕早期加用孕激素。

对于原因不明的习惯性流产女性，更需警惕。孕前和孕期应尽量避免接触环境毒性物质，一旦确诊妊娠，应密切监测各项血液指标的变化。在此期间，孕妇需卧床休息，禁忌性生活，并接受必要的心理治疗。家人和社会也应给予她们足够的支持和理解，帮助她们度过这段艰难的时期。

生命的孕育本是一场奇妙的旅程，让我们携手关注母婴健康，共同为每一个新生命的顺利诞生保驾护航。