体重下降十几斤易累失眠

一、代谢性疾病

1. 糖尿病：血糖代谢异常会导致能量利用障碍，身体转而消耗脂肪和肌肉，引发体重下降、乏力。部分患者餐后血糖升高更明显，需注意检测。

2. 甲状腺功能亢进（甲亢）：甲状腺激素分泌过多会加速代谢，表现为体重骤减、心悸、怕热、易疲劳，失眠可能与交感神经兴奋有关。

二、心理及神经因素

1. 焦虑/抑郁：长期压力或情绪障碍可能导致神经功能失调，出现失眠、乏力、体重下降（因食欲减退或代谢紊乱）。躯体化障碍也可能表现为不明原因的体重减轻。

2. 睡眠质量差：失眠本身会扰乱荷尔蒙分泌（如饥饿素升高），进一步影响代谢和体重，形成恶性循环。

三、消化系统问题

1. 脾胃虚弱：中医认为脾胃功能差会导致营养吸收不足，表现为消瘦、饭后腹胀、乏力，甚至失眠（因“胃不和则卧不安”）。

2. 胃强脾弱：食欲好但吸收差，伴随口干、便秘等症状，也可能导致体重下降。

四、其他消耗性疾病

1. 慢性炎症或肿瘤：某些消耗性疾病（如肿瘤、慢性感染）早期可能以体重下降、疲劳为首发症状，需通过医学检查排除。

建议措施

1. 及时就医检查：优先排查糖尿病、甲亢、贫血等疾病，建议检测血糖、甲状腺功能、血常规等。

2. 调整生活方式：规律作息、避免过度节食，睡前减少电子设备使用以改善睡眠。

3. 心理干预：若与情绪相关，可尝试心理咨询或放松训练。

4. 中医调理：针对脾胃虚弱或肝郁气滞，可考虑健脾祛湿、疏肝理气的中药或针灸。

若症状持续或加重，务必尽快就医明确病因。