阴性失眠中医_失眠中医辨证型

失眠症状 2025-08-27 18:050治疗失眠www.shimianzheng.cn

根据中医理论,失眠(不寐)的辨证分型主要与脏腑功能失调、阴阳失衡有关。以下是常见的辨证类型及典型表现:

一、阴虚型失眠

1. 阴虚火旺

  • 症状:入睡困难、五心烦热、盗汗、口干舌燥、舌红少苔。
  • 病机:阴液不足导致虚火扰神,常见于更年期或长期熬夜人群。
  • 调理:滋阴降火,如天王补心丹、六味地黄丸(需辨证使用)。
  • 2. 心肾不交

  • 症状:心烦失眠、腰膝酸软、耳鸣健忘、潮热盗汗。
  • 病机:肾水不足无法上济心火,心火亢盛。
  • 二、虚证为主的其他类型

    1. 心脾两虚

  • 症状:多梦易醒、心悸健忘、食欲不振、面色萎黄。
  • 病机:思虑过度或久病耗伤气血,心神失养。
  • 2. 心胆气虚

  • 症状:易惊醒、胆怯心悸、遇事易惊,舌淡脉细。
  • 病机:惊吓或体质虚弱导致心神不宁。
  • 三、实证或虚实夹杂型

    1. 肝郁化火

  • 症状:急躁易怒、口苦便秘、彻夜难眠,舌红苔黄。
  • 病机:情志不畅致肝火扰心。
  • 2. 痰热内扰

  • 症状:头重胸闷、痰多口苦,舌苔黄腻。
  • 病机:饮食不节生痰热,上扰心神。
  • 四、特殊类型与调理原则

  • 阴阳两虚:兼有阴虚和阳虚症状(如畏寒与盗汗并存),需先滋阴后补阳,避免虚火加重。
  • 治疗原则:虚证以补益为主(如归脾汤),实证以清热化痰或疏肝泻火为主(如黄连温胆汤)。
  • 建议结合具体症状及舌脉表现辨证施治,必要时咨询中医师调整用药。

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