1. 入睡困难
躺在床上超过30分钟仍无法入睡，即使尝试各种方法（如数羊、调整姿势）也无济于事。原本可能10-30分钟就能睡着，但前期失眠时可能辗转反侧至深夜。
部分人会伴随睡前焦虑，越担心睡不着反而越清醒。
2. 睡眠维持障碍
易醒：夜间频繁醒来（超过2次），且清醒时间较长（超过30分钟），甚至因轻微声响或光线变化惊醒。
早醒：比平时早醒1小时以上（如凌晨3-4点醒来后无法再入睡），但需排除老年人正常生理性早醒。
睡眠浅：感觉整夜处于半梦半醒状态，能感知周围环境动静。
3. 多梦与噩梦
梦境生动且多为噩梦，易从梦中惊醒，醒来后仍心有余悸，影响后续入睡。
睡眠缺乏，即使睡够时间仍感到疲惫。
4. 日间功能受影响
疲劳感：白天精神不振、注意力涣散，甚至出现头晕、健忘或工作效率下降。
情绪波动：易烦躁、焦虑或情绪低落，对小事缺乏耐心。
身体症状：可能出现免疫力下降（如易感冒）、心悸或消化问题（如脾胃失调）。
5. 其他非典型表现
部分人会出现无意识行为，如抖腿、摸脸或走路磕碰，可能与血清素水平下降有关。
长期失眠前期还可能伴随黑眼圈、气色差等外在变化。
若上述症状每周出现3次以上且持续1个月，建议通过调整作息、减压或就医干预。中医则可能结合舌苔、脉象等进一步辨证分型（如肝郁气滞、气血不足）。
