一、实证失眠
1. 肝火扰心型
症状：烦躁易怒、口苦目赤、失眠多梦、舌红苔黄。
方药：龙胆泻肝汤（龙胆草、栀子、黄芩、柴胡等），疏肝泻火、镇心安神。
2. 痰热内扰型
症状：胸闷痰多、心烦失眠、舌苔黄腻。
方药：黄连温胆汤（黄连、半夏、竹茹、枳实等），清热化痰、和中安神。
3. 胃气失和型
症状：脘腹胀满、嗳气反酸、夜卧不安。
方药：半夏泻心汤（半夏、黄芩、黄连、人参等）或保和丸，调和脾胃。
二、虚证失眠
1. 心脾两虚型
症状：心悸健忘、面色萎黄、食欲不振、失眠易醒。
方药：归脾汤（黄芪、党参、酸枣仁、龙眼肉等），补益心脾、养血安神。
2. 阴虚火旺型
症状：五心烦热、口干咽燥、失眠多梦。
方药：黄连阿胶汤（黄连、阿胶、白芍、鸡子黄）或酸枣仁汤，滋阴降火。
3. 心胆气虚型
症状：胆怯易惊、心悸不宁、睡眠浅易醒。
方药：安神定志丸合酸枣仁汤（人参、远志、龙齿、酸枣仁等），益气镇惊。
三、其他经典方剂
交泰丸（黄连、肉桂）：适用于心肾不交型失眠。
朱砂安神丸：用于心火亢盛、阴血不足的失眠。
天王补心丹：针对心阴不足伴健忘、心悸者。
注意事项
1. 需由中医师辨证后调整方剂组成和剂量，不可自行滥用。
2. 配合生活习惯调整（如规律作息、避免睡前兴奋）可增强疗效。
