心梗未必都会胸痛 发病6小时内是黄金急救期

病例介绍：陈老师的意外之旅

想象一下，平日里牙齿健康、安然无恙的陈老师，突然遭遇牙齿剧痛。他匆忙服用了一片止痛片，但疼痛并未如预期般缓解，反而持续了三、四个小时。这种不寻常的疼痛，引领他走进了医院的口腔科。经过口腔科医生细致的检查，并未在疼痛部位发现龋洞，也没有红肿的迹象。这时，医生提出了一个令人费解的建议：去心内科就诊。

陈老师的心路历程由此开启了不平凡的篇章。在心内科，经过一系列严谨的检查，他被确诊为心肌梗塞。他已经出现呼吸困难、血压下降等严重症状。陪同的儿女不禁疑惑：“急性心梗不都是胸部特别疼吗？我父亲的牙疼怎么和心脏扯上关系了呢？”

专家为你揭晓谜团。

心肌梗塞，这一医学上的紧急状况，绝大多数患者通常会有典型的胸骨后或心前区急性剧烈疼痛。也有少数患者在心梗发生前并无明显的心绞痛。像陈老师这样的牙疼症状，以及其他如下颚、喉咙、腹、颈、肩、枕部、前额等部位的疼痛，都有可能是心梗发病的信号。这种现象在医学上被称为“不典型胸痛”。

那么，为何心脏本身不痛，身体其他部位却会感受到疼痛呢？其实，我们常说的“心痛”，是由于支配心脏的神经将疼痛传递到大脑，经过一系列复杂的神经传导过程，将疼痛感受扩散到胸部、背部、肩部等部位。在这个过程中，疼痛可能会通过与其他支配心脏神经平行的其他神经进行传导。如果碰巧是支配口腔的神经被激活，就会表现为牙疼。

心梗治疗的“黄金窗口期”是发病后的6小时以内。治疗的及时性能最大程度地降低病人心脏功能的受损程度。建议病人家属要时刻保持警惕，及时发现并辨识心梗的各种明显或隐蔽的“报警”信号。

（本文由副主任医师刘志华提供专业知识支持）

希望这篇文章能让你对心梗有更深入的了解，并时刻关注自己的身体状况，及时发现身体的异常信号，为自己的健康保驾护航。