假失眠和情境失眠是两种不同类型的睡眠问题，它们在成因、表现和持续时间上存在显著差异。以下是两者的主要区别：
1. 定义与本质
假性失眠：也称为主观性失眠或睡眠感知障碍，患者主观上认为自己失眠（如感觉整夜未眠），但实际睡眠时间和质量正常，客观检查（如睡眠监测）显示无异常。这是一种心理认知偏差，而非真正的睡眠障碍。
情境性失眠：由特定生活（如压力、环境变化）引发的暂时性睡眠问题，属于客观存在的失眠类型，患者确实存在入睡困难或睡眠质量下降。
2. 成因
假性失眠：主要与心理因素相关，如过度关注睡眠、对睡眠时间的错误认知（如认为必须睡满8小时）或焦虑情绪放大失眠感。
情境性失眠：由明确的外部因素触发，如亲人离世、考试压力、工作变动等，这些导致情绪波动或生物钟紊乱。
3. 持续时间
假性失眠：可能长期存在，但实际睡眠不受影响，患者持续抱怨失眠却无生理证据。
情境性失眠：通常是短期的，随着压力源消失或适应新环境后自行缓解，一般持续几天到几周。
4. 症状表现
假性失眠：患者主诉失眠，但他人观察或监测显示其睡眠正常，且白天功能不受明显影响（如精力充沛）。
情境性失眠：客观存在入睡困难、易醒或早醒，并伴随日间疲劳、注意力下降等症状。
5. 治疗方式
假性失眠：以心理疏导为主，帮助患者纠正对睡眠的误解，减少对睡眠的过度关注。
情境性失眠：需解决诱因（如减压、调整作息），必要时短期使用助眠药物，但需避免依赖。
假性失眠是“感觉失眠但实际没失眠”，而情境性失眠是“因外界压力真的失眠”。前者需心理调适，后者需应对具体压力源。若症状持续或影响生活，建议通过睡眠监测或专业评估明确类型。
