顽固性失眠包括哪些疾病

一、精神心理疾病

1. 焦虑症：过度警觉状态导致入睡困难，常伴有心悸、坐立不安等症状。

2. 抑郁症：特征为早醒伴情绪低落，与脑内5-羟色胺水平降低相关。

3. 神经衰弱：长期紧张或压力引发脑功能衰弱，表现为失眠、疲劳等。

二、内分泌及代谢疾病

1. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素升高导致代谢亢进，引发入睡困难、易醒。

2. 更年期综合征：雌激素下降干扰睡眠，常见潮热、盗汗等症状。

3. 糖尿病：血糖波动可能引起夜间觉醒。

三、神经系统疾病

1. 阿尔茨海默病/帕金森病：神经退行性病变损害睡眠调节中枢。

2. 脑血管疾病：如脑梗死，可能导致睡眠障碍。

四、呼吸系统疾病

五、其他躯体疾病

1. 慢性疼痛：持续不适感阻碍睡眠。

2. 心肾不交/肝火旺盛：中医范畴的体质失调，表现为失眠伴特定症状。

六、药物或环境因素

注：顽固性失眠常为多因素共同作用，需结合具体症状和检查（如多导睡眠监测、心理评估）明确病因。