失眠严重时吃什么药最好

一、西药类（需医生指导）

1. 非苯二氮类速效药

适合偶发性失眠或入睡困难，如唑吡坦（思诺思）、佐匹克隆、右佐匹克隆，起效快且次日残留效应小。2025年国内新上市的双重食欲素受体拮抗剂莱博雷生（达卫可）和达沃奈特，成瘾性低且停药无反跳性失眠，适合长期睡眠障碍患者。

2. 苯二氮类

如、艾司唑仑、，价格低但可能引起日间嗜睡，适合合并焦虑的失眠，需避免长期使用以防依赖。

3. 抗抑郁/焦虑药

失眠伴抑郁时可选用曲唑酮、米氮平或帕罗西汀，兼具镇静和情绪调节作用。

二、中成药（辨证选用）

1. 阴虚火旺型（入睡困难、烦躁）

推荐百乐眠胶囊、泻肝安神丸。

2. 心肾不交型（健忘、腰膝酸软）

可选乌灵胶囊、归脾丸。

3. 肝郁气滞型（心烦、焦虑）

解郁安神颗粒、心神宁片效果较佳。

三、注意事项

建议尽早就诊失眠专科，避免自行调整药量。新型如莱博雷生等为2025年新选择，但需严格遵循处方。