失眠抑郁症的临床表现

一、睡眠障碍

1. 入睡困难：患者常辗转反侧难以入睡，即使疲倦也无法快速进入睡眠状态

2. 睡眠浅且易醒：对声音/光线敏感，易被轻微动静惊醒，睡眠连续性差

3. 早醒：常在凌晨无理由醒来且无法再次入睡，导致睡眠时间不足

4. 多梦/噩梦：频繁从噩梦中惊醒，自觉整夜处于梦境状态

二、情绪及心理症状

1. 持续情绪低落：表现为悲伤、沮丧、绝望感，对生活失去兴趣和愉悦感

2. 焦虑症状：过度担心、紧张不安，常伴随心烦意乱和失控恐惧

3. 兴趣减退：对既往爱好或社交活动丧失参与意愿，体验快乐能力下降

三、认知功能损害

1. 思维迟缓：反应迟钝、思考困难，表现为言语减少/语速变慢

2. 注意力障碍：难以集中精力，工作学习效率显著降低

3. 记忆力减退：对近期记忆模糊，决策能力下降

四、躯体症状

1. 疲劳乏力：即使休息后仍感精力不足，日常活动力不从心

2. 食欲改变：可能表现为食欲减退伴体重下降，或暴饮暴食

3. 躯体疼痛：常见头痛、肌肉酸痛、胃肠不适等非特异性症状

五、行为表现

1. 社交回避：不愿与人沟通，甚至无缘由厌恶他人

2. 动作迟缓：日常行为明显减慢，严重时可能出现木僵状态

3. 自伤倾向：严重者可出现自责自罪观念或自杀行为

这些症状往往相互影响形成恶性循环，例如睡眠障碍加重情绪问题，而情绪低落又进一步影响睡眠质量。若症状持续两周以上且影响社会功能，建议及时就医进行专业评估。