治失眠的西药有几种 治失眠西药有哪些

失眠的原因 2025-08-25 16:360治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 苯二氮卓类药物

这类药物是目前应用最广泛的失眠治疗药物,通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的神经抑制作用,缩短入睡时间、减少夜间觉醒。代表药物包括:

  • 长效型:(安定)、氟西泮、氯氮卓(半衰期超过24小时)
  • 中效型:劳拉西泮、、艾司唑仑(半衰期6-24小时)
  • 短效型:、奥沙西泮(适合入睡困难者)。
  • 2. 非苯二氮卓类药物

    作为临床推荐的一线药物,这类药物起效快、半衰期短,依赖性和宿醉反应较少。常见药物包括:

  • 佐匹克隆、右佐匹克隆
  • 唑吡坦、。
  • 3. 抗抑郁药

    部分抗抑郁药通过调节5-羟色胺或去甲肾上腺素改善失眠,尤其适用于伴随焦虑或抑郁的患者:

  • 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(Is):如帕罗西汀
  • 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):如文拉法辛、度洛西汀。
  • 4. 新型失眠治疗药物

    近年来获批的创新药物通过不同机制发挥作用,副作用更小:

  • 食欲素受体拮抗剂:莱博雷生(达卫可),可减少日间嗜睡和依赖性;
  • GABA受体部分激动剂:地达西尼,起效快且对白天专注力影响较小。
  • 5. 其他辅助药物

  • 褪黑素受体激动剂:如雷美替胺,调节睡眠-觉醒周期;
  • 抗精神病药:低剂量用于难治性失眠,但需谨慎使用。
  • 注意事项:失眠药物需在医生指导下使用,避免自行选择或长期依赖。认知行为治疗(CBT-I)是改善失眠的首选非药物方式。

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