血虚失眠怎么检查确诊

生活常识 2025-09-08 09:350生活常识www.shimianzheng.cn

一、中医诊断依据

1. 症状观察

典型症状包括面色苍白或萎黄、心悸多梦、头晕眼花、月经量少色淡(女性)、舌淡苔白等。失眠表现为入睡困难、睡眠浅、易醒或多梦。

2. 中医四诊

通过望(面色、舌象)、闻(气息)、问(病史、症状)、切(脉象)综合判断,脉象常见细弱或沉细。

二、现代医学检查项目

1. 血液检查

  • 血常规:重点关注血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)及红细胞比容(HCT),若Hb<120g/L、RBC<4×10/L可能提示血虚。
  • 铁代谢检查:血清铁蛋白检测可排查缺铁性贫血。
  • 甲状腺功能:排除甲亢或甲减导致的继发性失眠。
  • 2. 睡眠监测

  • 多导睡眠图(PSG):评估睡眠结构,排除睡眠呼吸暂停等器质性病变。
  • 便携式睡眠监测:居家初步筛查睡眠异常。
  • 3. 心理评估

    使用汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)筛查情绪障碍,因焦虑抑郁常与血虚失眠共病。

    4. 其他辅助检查

  • 脑电图/头颅MRI:排除脑部器质性疾病。
  • 性激素检测:女性需排查更年期相关激素紊乱。
  • 三、调理与治疗建议

    确诊后可通过中药(如当归补血丸、四物汤)、针灸(百会、三阴交等穴位)及饮食调理(红枣、猪肝等补血食物)改善症状。

    建议就医时携带详细的睡眠日记(记录入睡时间、觉醒次数等),以辅助医生判断。

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