王敬卿失眠汤 王敬卿治疗失眠经验撷要

王敬卿教授是南京市中医院脑病科主任中医师，硕士生导师，从事中西医结合治疗脑病临床及研究工作多年，尤其擅长失眠的辨证施治。她认为失眠的发生分为虚实两端，虚者主要为心脾两虚、心肝血虚及心肾不交，实者主要为痰热、郁火、血瘀，治疗首当辨清虚实之异，分别采用相应治法。以下将详细介绍王敬卿教授辨治失眠的经验。

肝郁脾虚型失眠的治疗经验

王敬卿教授临床发现肝郁脾虚型的失眠患者逐渐增加，这类失眠与情志因素息息相关。她认为现代社会压力大，情志不畅导致肝气郁结，肝郁乘脾，脾失健运，气血生化不足，心神失养而致失眠。对于这类患者，王教授强调疏肝健脾、调和气血的治疗原则。

王教授治疗肝郁脾虚型失眠的常用方药包括：

虚实分型论治的整体思路

王敬卿教授治疗失眠强调"清心养心，安神定志"贯穿治疗始终。她将失眠分为虚实两端进行辨证施治：

虚证失眠：

实证失眠：

特色疗法与辅助治疗

除了内服汤药外，王敬卿教授还结合多种外治法治疗失眠：

1. 药枕疗法：推荐使用玉米须枕（清热解暑、健脾利水）或熏衣草枕（宁神助眠）辅助治疗失眠。

2. 耳穴压豆：对于痰热型失眠，选取心的反应点和神门两个穴位进行刺激。

3. 颊针疗法：通过针刺面颊部特定穴位（颈上穴、颈穴、头穴、背穴、三焦）调节三焦气机，使五脏协调，阴阳相交而寐。

临床用药特色

王敬卿教授在失眠用药上有以下特点：

典型医案与疗效

临床研究表明，王敬卿教授的辨证论治方法对各类失眠均有显著疗效。例如：

王敬卿教授强调，失眠治疗需坚持"辨证求因，审因论治"的原则，根据患者不同病机采取个体化治疗方案，同时注重生活调摄和心理疏导，才能获得持久疗效。