包茎也有三种不同的区分

一、包皮过长

当包皮完全覆盖阴茎头，却能够自如地向上翻起时，我们称之为包皮过长。这种情况，只要能够经常清洗，保持包皮腔的清洁，就可以暂时不做处理。但如果清洁工作不到位，反复引发炎症，那么进行包皮环切术就是必要的选择。

二、包茎

包茎是指包皮完全覆盖阴茎头，而且无法上翻至阴茎冠状沟的状态。我们进一步将其细分为三类：

（一）生理性包茎

新生儿阶段的包皮内面和龟头表面会有轻度粘连，这暂时阻碍了包皮翻转至冠状沟。这种包茎状态在出生后的2～3年内，随着上皮粘连的自然吸收，会自行消失。

（二 ）真性包茎

当孩子在三岁以后，包皮仍然无法翻转至冠状沟时，我们称之为真性包茎。有时，包皮口狭窄如针尖，这不仅妨碍阴茎的正常发育，还可能导致排尿时尿液在包皮内积聚，形成包皮垢结石。这种包茎需要在9岁以前进行包皮环切术，否则可能会引发严重的并发症如包皮龟头炎、尿道外口狭窄等。长期刺激甚至可能诱发癌变，影响肾功能。对于小儿患者，还可能引起尿频和夜间尿床的现象。

（三）继发性包茎

对于原本包皮过长的人，由于创伤或感染导致的包皮口疤痕形成，造成包皮口狭窄，包皮无法上翻，我们称之为继发性包茎。这种情况同样需要作包皮环切术。

三、嵌屯包茎

当包皮口稍紧，虽然可以翻转至冠状沟，但如果未立即复位，包皮口会卡于冠状沟处，造成静脉回流受阻，导致远端的龟头和包皮水肿。这种情况称为嵌屯包茎，患者会感受到剧痛，甚至排尿困难，严重时可能引发包皮和龟头的坏死。对于这种情况，早期可以尝试手法复位。如果水肿严重，可以先进行针刺放液后再复位。如果无法复位，可以先作狭窄环背切开，使包皮复位。待伤口愈合后，再进行包皮环切术。条件允许的情况下，也可以直接进行包皮环切术。