小儿失眠的三种类型 找对方法正确应对
睡眠在小儿的生命中占了如此重要的比重，睡眠问题可能成为童年发展阻碍的主要问题。健康婴儿的睡眠与健康成年人的睡眠有很大区别，具有独特性。小儿主要包括三种类型睡眠启动相关问题、夜间喂哺问题，入睡行为约束不良性失眠。对于小儿的失眠行为疗法可起到很大作用。
睡眠占据了新生儿、婴儿、儿童的生命的很大的比重。一个新生儿通常一天24小时中有70%的时间在睡觉，而成年人每天只花25-30%的时间用来睡觉。正因为睡眠在孩子的生命中占了如此重要的比重，睡眠问题可能成为童年发展阻碍的主要问题。
小儿失眠症状与成年人存在着比较大的差别，在这种意义上来讲，用睡眠不描述小儿的失眠症状更为合适，但为了与大部分的文献保持一致，还是采用失眠这一名称。
小儿失眠与成年人失眠有相似之处，但也存在着重要区别。对小儿和成年人来讲，失眠可能都有一下一种或几种情况入睡困难、睡眠维持困难、早醒。这将会对觉醒时行为以及身心状态带来负面效应。与成年人不同的是，孩子的失眠会给整个家庭和亲子关系带来不良影响。小儿失眠与成年人失眠的一个重要不同点是父母或照看者是他们的决策者，，做决定的是父母或照看者，带有主观性。对一对父母来讲可造成失眠的环境对其他父母则可能不是。
小儿失眠的最常见原因包括睡眠启动相关问题，夜间觉醒、早醒、夜间饮食问题、分离、父母的不良约束以及、、睡眠时相后移综合征、主观性失眠、不良睡眠卫生，等等。，在当前西方世界，电视、视频、以及电脑已经成为小儿失眠的一个主要原因。，虽然，失眠最初可能由躯体因素引起，但可能有一种行为因素共同存在，或者存在一种由躯体疾病导致的行为异常，它们会使失眠成为永久性的。值得注意的一点是孩子的发展里程可以给他们的睡眠带来影响。长牙、爬行、学步以及认知的发展都可能会突然会使一个原本睡眠很好的孩子出现失眠。例如，幼儿独立性的发展可能会增�***运呤奔涞淖杩埂ＭǔＵ庋氖呤且还缘模部赡芑岬贾掠谰玫氖摺�
下面有几项可供父母选择的方法
暴露疗法 在一种极端的情况下，取消一切孩子原先已习惯的东西，例如孩�***按脖叩奈锾澹Ｖ够味灰鼓獭Ｔ诟湛际保庵肿龇ㄍǔ；岬贾潞⒆酉炝脸な奔涞目弈帧＜柑熘螅焙⒆友Щ崃俗晕移骄玻庵肿纯龌嶙远АＵ庵址椒ǘ杂诮饩鏊咂舳喙匚侍獾男Ч丫缓芎玫玫搅酥な怠Ｋ锌焖佟⒓蚪嗟挠诺恪＃胁糠指改赋３；岱牌蛭俏薹ㄈ淌芎⒆拥目弈只蚨院⒆拥目弈稚罨掣鹤锔小Ｗ钪眨牌崞鸬较嗟钡姆醋饔茫蛭庵肿龇ㄖ换嵩銮空庵中藕判形�
对于让孩子哭闹的方法，甚至是引起短暂哭闹的方法存在一些争论。专家认为孩子哭闹如果没有照看者的应答，会给其心理造成伤害。虽然现在还没有证据来反驳专家的观点，但却有证据证明只要对孩子觉醒时期的哭闹给以应答，他们的心理将会成长得很健康。
另一个父母更易于接受、更广泛被推荐的方法是系统脱敏法。这一种方法是由Ferber提出来的。这种观点认为，哭闹和抚慰都是允许的。抚慰需要用一种慢节奏的低缓的声音。当孩子渐渐学会自我平静的时候家长的抚慰在强持续时间上都要降低。当孩子哭闹的时候有规律的确认是可收到鼓励的，但确认的时间间隔应该逐渐延长。（例如，每次间隔比前一次增加五分钟）在确认孩子是否平安的时候，父母可用语言来鼓励，不能帮助孩子入睡。直接接触应尽量减少。这样足以起到安慰孩子的作用，还不至于增强信号行为。
这两种方法成功后经常会出现一种反弹，即一段时间之后，睡眠时间或觉醒时候会出现强烈的哭闹。，如果不对这一现象给以过度的关注，它将很快自然消失。
不管哪种方法，最好只在睡眠时间开始用。通常孩子在睡眠时间学到的东西会很快适用到夜间觉醒和小睡时。，如果他们没能学会适用，同样的方法仍可在夜间觉醒和小睡时实施。
夜间饮食问题 对夜间饮食问题的治疗是在一两个周内逐渐延长喂奶时间或减少瓶子里的液体，突然中断是不受鼓励的。
入睡行为约束不良性失眠 父母是治疗发生作用的关键。他们应该坚定、清晰、一致并且平静得去否定或忽视孩子的慢吞吞和抗议去避免强化孩子的对睡眠的阻抗，而且，他们不能用惩罚或威胁来恐吓孩子。目的是为了教会孩子通过增加积极行为减少消极行为来更好得入睡。
当面对这样一个设定限制的问题时，父母与照看者之间应保持高度一致。偶尔的纵容或让步将会导致孩子更加不愿上床睡觉，并且将会大大延长改变孩子行为的过程。在成功的训练之后的几天或几周父母应意识到消除反弹发生的可能性。
以上介绍了对小儿失眠的行为疗法，目前还有一些药物、非药物疗法也在应用于小儿失眠的治疗中。
无效的以及禁忌的方法
治疗小儿失眠禁忌的措施包括操控小睡和服用催眠药物。一些父母可能倾向于认为减少小睡时间就会使孩子，从而在夜间可睡得更好。这并没有效。过度思睡的孩子会过度觉醒（正如许多父母所观察到的那样），这将会使睡眠启动更加困难，甚至会增加夜间的觉醒。父母也应该注意在很接近睡眠时间前的小睡将会使睡眠变得很困难，可能会使孩子保持觉醒。
***和含有抗组胺成分的非处方药不可以用来诱导孩�***摺６院⒆邮褂靡┪锢从盏即呙叽吹囊桓鲅现氐奈侍馐且残硎钦驹诟改咐娴慕嵌壤从靡┑摹＃嵩谥瘟扑呶侍夥矫娓⒆右桓龃砦蟮男畔ⅲ锌赡芑嶙璋⒆友Щ嶙晕移骄病＃┪锟赡茉谝恍┣榭鱿潞鲜剩纾毙形瘟泼挥凶饔檬保詈枚砸蛑瘟啤Ｒ┪锏氖褂糜Ω糜辛己玫乃呶郎⑴浜闲形瘟啤Ａ俅惨缴灿韪改缚赡茉诟⒆邮褂梅谴Ψ揭┗虿菀┲瘟剖保岷鍪酉蚪】祷だ砣嗽弊魉得鳎蛭峭馐恫坏秸庑┮┪锉旧砜赡芫褪俏侍獾母此凇�
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