1. 生理和病理因素
基础疾病：如帕金森病、阿尔茨海默病、甲状腺功能异常、心血管疾病等神经系统或慢性疾病，可能直接干扰睡眠。
躯体不适：慢性疼痛、呼吸暂停综合征、胃食管反流等身体不适会直接影响入睡和睡眠质量。
激素与代谢问题：更年期激素波动、甲亢或甲减等内分泌失调也可能导致失眠。
2. 心理和精神因素
情绪压力：焦虑、抑郁、工作或家庭压力是常见诱因，表现为入睡困难或早醒。
精神疾病：如抑郁症（以早醒为主）、焦虑症（以入睡难为主）或精神分裂症等，可能伴随严重失眠。
3. 生活习惯与环境
不良作息：熬夜、白天补觉、睡前使用电子设备（蓝光抑制褪黑素分泌）会扰乱生物钟。
饮食刺激：咖啡因、酒精、或睡前暴饮暴食可能影响睡眠。
环境干扰：噪音、强光、温度不适（最佳睡眠温度为18-22℃）或床垫不适也会导致失眠。
4. 中医视角的病因
脏腑失调：如心肾不交（上热下寒）、肝郁化火（易怒）、心脾两虚（多梦乏力）等，可能通过气血失衡引发失眠。
气血不足：体虚、久病或劳倦过度可能导致血不养神，表现为睡眠浅或易醒。
5. 其他潜在原因
药物影响：某些抗抑郁药、降压药或突然停用可能引发失眠。
原发性失眠：部分患者无法明确具体病因，可能与遗传或神经敏感度有关。
长期失眠的危害
长期失眠可能引发记忆力减退、免疫力下降、心血管疾病风险增加，甚至加重焦虑抑郁等心理问题。
如果失眠持续超过三周或伴随其他症状（如夜间憋醒、持续疼痛），建议就医排查潜在疾病。调整睡眠习惯（如固定作息、减少睡前刺激）和缓解压力是改善的基础措施。
