老年人常年失眠治疗药物

失眠症状 2025-09-24 14:440治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、中成药(安全性较高,适合长期调理)

1. 益肾养心安神片:以“益肾健脑、养心安神”为核心理念,含炒酸枣仁、制何首乌等成分,适用于老年失眠伴肾精不足者,临床研究显示可显著改善睡眠质量。

2. 酸枣仁胶囊/复方枣仁胶囊:养心安神,适用于心血不足型失眠,需遵医嘱调整剂量。

3. 安神补脑液:含鹿茸、何首乌等,改善气血两虚或肾精不足引起的失眠,增强体质。

4. 天王补心丹:滋阴养血,适用于阴虚血少型失眠。

5. 归脾丸/柏子养心丸:分别针对脾气虚弱和心血不足型失眠,需辨证使用。

二、西药(需严格遵医嘱,避免长期依赖)

1. 苯二氮卓类(如、艾司唑仑):

  • 短期改善入睡困难,但长期使用可能增加跌倒、认知障碍及依赖风险。
  • 2. 非苯二氮卓类(如佐匹克隆、唑吡坦):

  • 起效快、依赖性较低,适合间歇性使用。
  • 3. 褪黑素受体激动剂(如雷美替胺):

  • 调节睡眠节律,适用于入睡困难者。
  • 4. 抗抑郁药(如曲唑酮、米氮平):

  • 适用于伴抑郁/焦虑的失眠,需注意副作用。
  • 5. 新型药物达利雷生

  • 2025年国内新获批,通过阻断“过度觉醒”机制改善睡眠,未列入精神药品管制,兼具夜间疗效与日间功能改善优势。
  • 三、注意事项

    1. 个体化用药:老年人代谢慢,需小剂量起始,避免多重用药引发相互作用。

    2. 综合干预:结合睡眠认知行为疗法(CBT-I)、规律作息及针灸等非药物手段。

    3. 定期评估:建议通过老年综合评估(CGA)筛查潜在病因(如营养不良、疼痛等)。

    提示:具体用药需经医生评估,不可自行调整或长期依赖单一药物。

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