医院怎么检查失眠(医院怎么检查失眠问题)

失眠症状 2025-09-11 11:370治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、核心检查项目

1. 多导睡眠图(PSG)

通过监测脑电波、眼动、肌电、心电、血氧等生理指标,定量分析睡眠结构和质量,是诊断失眠的"金标准"^[1][2][5][7][9][17][25]^。

2. 心理评估

常用量表包括:

  • 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)
  • 汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)
  • 失眠严重程度指数(ISI)
  • 用于筛查焦虑、抑郁等心理因素^[2][3][6][7][9][12][15]^。

    3. 实验室检查

  • 血常规、甲状腺功能(FT3/FT4/TSH)
  • 血糖、电解质、肝肾功能
  • 维生素D3、血清铁蛋白等
  • 排除内分泌或代谢性疾病^[1][4][5][7][9][11][14]^。

    二、辅助检查手段

    1. 影像学检查

  • 头颅MRI/CT:排查脑卒中、肿瘤等器质病变
  • 颈动脉超声:评估脑血流灌注
  • 2. 睡眠日记

    要求患者记录2-4周的入睡时间、觉醒次数等,辅助评估睡眠模式。

    3. 便携式监测设备

  • 体动记录仪(评估昼夜节律)
  • 便携式呼吸监测(筛查睡眠呼吸暂停)
  • 三、诊断标准参考

    医生会结合以下临床特征判断:

  • 入睡时间>30分钟
  • 夜间觉醒≥2次或总觉醒时间>30分钟
  • 总睡眠时间<6小时/天
  • 症状每周≥3次且持续≥1个月
  • 建议就诊前准备:

    ① 记录至少2周睡眠日志;② 避免检查当日摄入咖啡因;③ 穿着宽松衣物便于监测电极贴敷。多数三甲医院设有独立睡眠医学科,配备专业监测设备和心理评估团队。

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