一、西药类(针对急性失眠或短期调节)
1. 非苯二氮卓类药物
酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆:起效快、半衰期短,适合入睡困难者,次日无宿醉感。
莱博雷生(达卫可):2025年5月上市的新型双重食欲素受体拮抗剂,通过阻断清醒信号促进入睡,无依赖性和成瘾风险。
2. 苯二氮卓类药物
劳拉西泮、艾司唑仑:适用于焦虑性失眠,但长期使用可能产生依赖性和肌松副作用。
3. 抗抑郁药辅助治疗
曲唑酮、米氮平:适用于伴随抑郁或焦虑的失眠患者。
二、中成药类(针对慢性或情志相关失眠)
1. 疏肝解郁型
解郁安神颗粒/解郁丸:缓解肝郁气滞导致的烦躁、多梦,适合情绪压力大的人群。
归芍地黄丸:滋补肝血,改善因肝血不足引起的"魂不守舍"型失眠。
2. 养心安神型
柏子养心丸:补气养血,适用于心气虚寒导致的健忘、多梦。
甜梦口服液:调和脾胃、补肾安神,适合伴随耳鸣、腰膝酸软者。
3. 清心降火型
朱砂安神丸:针对心火亢盛、舌尖红等症状,需注意朱砂成分不宜长期服用。
三、注意事项
个体化用药:失眠原因复杂(如肾虚、焦虑等),需医生诊断后选择药物。
新型药物优势:2025年上市的盐酸达利雷生片(食欲素受体拮抗剂)可改善睡眠维持且安全性高。
避免自行用药:尤其是苯二氮卓类药物需严格遵医嘱,防止依赖。
若需更详细用药指导,建议结合临床检查或专科医生评估。