失眠能长期服用的药物有

失眠症状 2025-08-29 12:240治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、新型食欲素受体拮抗剂(2025年新上市)

1. 莱博雷生(达卫可/达卫眠)

  • 作用机制:双重食欲素受体拮抗剂,通过阻断OX1R/OX2R受体抑制清醒信号,促进自然睡眠。
  • 优势:无依赖性、不影响睡眠结构(保留REM和深睡眠)、停药无反跳性失眠。
  • 适用人群:入睡困难或睡眠维持障碍的成年患者。
  • 2. 盐酸达利雷生片

  • 2025年6月获批,选择性阻断食欲素受体,改善入睡和睡眠维持,临床显示安全性良好。
  • 二、中成药(需辨证使用)

    1. 柏子养心丸:适用于心气虚寒型失眠(伴心悸、健忘、乏力)。

    2. 补心丹:针对阴虚血少型失眠(虚烦、手足心热等)。

    3. 泻肝安神丸:适合肝火旺盛型(心烦易怒、多梦易醒)。

    三、其他可考虑的药物

  • 褪黑素受体激动剂:如雷美替胺,调节睡眠节律,适合昼夜节律紊乱者。
  • 非苯二氮卓类药物:如右佐匹克隆、唑吡坦,副作用较小,但长期使用仍需警惕依赖风险。
  • 四、注意事项

    1. 避免长期使用传统苯二氮卓类(如、艾司唑仑),易导致依赖、认知功能下降及跌倒风险。

    2. 病因优先:失眠需排查甲亢、抑郁等潜在疾病,对因治疗更关键。

    3. 联合非药物疗法:认知行为疗法(CBT-I)、作息调整等可减少药物依赖。

    建议在医生指导下选择药物,定期评估疗效和安全性。新型食欲素拮抗剂是目前长期用药的更优选择,但个体差异需结合具体症状和体质。

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