老年性失眠用什么药好使

失眠症状 2025-08-19 10:330治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、西药类(需医生指导使用)

1. 非苯二氮卓类药物

适合入睡困难型失眠,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等,具有起效快、半衰期短、成瘾性低的特点,且对呼吸系统影响较小。

注意:苯二氮卓类(如安定)可能增加跌倒和认知障碍风险,老年人慎用。

2. 抗焦虑/抑郁辅助药物

若失眠伴随焦虑或抑郁,可联用5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)或曲唑酮等,但需严格监测副作用。

二、中成药及中药方剂

1. 中成药

  • 枣椹安神口服液:适用于多梦、头晕的虚证失眠,可滋阴补肾、调理气血。
  • 安神补脑液、百乐眠胶囊:轻症失眠可选,副作用较小。
  • 黄连阿胶汤/酸枣仁汤:中医辨证使用,前者针对烦躁口干,后者适合心肝血虚型失眠。
  • 2. 植物神经调节剂

    如谷维素,可缓解焦虑情绪,改善植物神经紊乱导致的失眠,安全性较高。

    三、综合建议

    1. 优先非药物干预

    白天适度活动(如散步、太极拳),避免长时间打盹,调整作息规律。

    2. 联合治疗

    严重失眠可短期联用西药与中成药,但需避免长期依赖。

    3. 定期评估

    老年痴呆、呼吸系统疾病患者需个体化用药,避免禁忌药物。

    提示:具体用药需经医生评估,不可自行调整剂量或停药。

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