阿米替林治疗失眠剂量

失眠症状 2025-08-18 08:270治疗失眠www.shimianzheng.cn

阿米替林作为三环类抗抑郁药,虽非传统,但因其较强的镇静作用可用于治疗失眠(尤其伴随抑郁的情况)。以下是其治疗失眠的剂量相关要点:

一、常规剂量范围

1. 起始剂量

通常从低剂量开始,成人建议睡前30分钟服用25mg(约0.5-1片),根据耐受性逐步调整。

2. 治疗剂量

  • 单纯失眠:短期使用推荐10-25mg/日,北美国家常用50-100mg/日,一般不超过150mg/日。
  • 抑郁伴失眠:需长期服用(3-6个月),剂量可能增至150-250mg/日(分3次),最高不超过300mg/日。
  • 二、特殊人群调整

  • 老年人:需减量以防低血压、嗜睡等不良反应。
  • 青少年:剂量更低,需严格遵医嘱。
  • 基因代谢异常者:如CYP2D6/CYP2C19基因变异患者需进一步降低剂量。
  • 三、注意事项

    1. 服药时间:建议睡前服用以减少白天嗜睡。

    2. 副作用:可能引起口干、便秘、头晕等,长期使用需监测心脑血管反应。

    3. 禁忌症:严重心脏病、青光眼、癫痫患者禁用。

    四、疗效与限制

  • 单次服用后镇静效果可持续6-8小时,但对单纯失眠并非首选药物,需先明确病因。
  • 需结合生活方式调整(如规律作息)综合治疗。
  • 提示:具体用药需由医生根据个体情况制定方案,不可自行调整剂量。

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