倪海夏临床治疗失眠 倪海厦治失眠的医案

一、辨证分型与核心方剂

1. 黄连阿胶汤

针对心肾不交型失眠（虚烦不得眠），表现为心血不足、肾阴亏虚。方中黄连清心火，阿胶滋肾阴，配伍黄芩、芍药调和阴阳，生鸡蛋黄引药入心。煎服时需注意阿胶需趁热烊化，蛋黄需待药液温后搅入。

2. 酸枣仁汤

适用于肝血不足导致的凌晨1-3点易醒，酸枣仁补肝血、知母滋阴除烦，茯苓、川芎疏通气血通路。强调酸枣仁需先煎以提取有效成分。

3. 小青龙汤

用于伤寒表寒里寒证引发的失眠，案例显示患者伴骨节酸痛、怕冷、脉浮数，服用后当晚即能安睡。此方以麻黄、桂枝等解表散寒，需严格辨证使用。

二、特色外治法

1. 灸三毛穴

位于大脚趾隐白穴上方的多毛区域，灸治可快速诱导睡眠，案例记载灸疗过程中患者当场入睡。

2. 穴位按压

推荐神门穴（安神定志）和三阴交穴（调和肝脾肾），每日按压3次配合泡脚（晚7-9点）以增强疗效。

三、生活调护要点

倪海厦的治疗特点在于结合脏腑辨证（心、肝、肾）、六经辨证（少阴病）及外治法，注重个体差异调整用药。需注意，上述方案需在专业医师指导下使用。