扩心病心衰失眠怎么办

扩张型心肌病（扩心病）合并心衰引发的失眠需要综合治疗，包括改善睡眠环境、调整生活习惯、药物干预及心理疏导等。以下是具体建议：

一、基础睡眠调整

1. 优化睡眠环境

选择软硬适中的床垫和合适高度的枕头，保持卧室安静、黑暗且温度适宜。睡前避免强光刺激，可尝试听舒缓音乐或白噪音辅助入睡。

2. 规律作息

固定入睡和起床时间（如晚11点至早6点），避免周末作息紊乱。白天可适度活动，但睡前3小时避免剧烈运动。

二、医疗干预

1. 心衰规范治疗

需遵医嘱使用“新四联”药物（如ARNI类、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、SGLT2抑制剂），控制心衰进展。血压和心率需定期监测，避免药物副作用影响睡眠。

2. 失眠对症处理

三、心理与行为干预

1. 缓解焦虑情绪

通过深呼吸、冥想或认知行为疗法放松身心，家属陪伴可减轻患者心理压力。

2. 饮食辅助

睡前饮用百合银耳粥等安神食疗方，避免辛辣刺激食物及过量饮水以减少夜尿。

四、其他辅助疗法

若上述方法效果有限，需及时复诊评估是否需调整治疗方案或考虑心脏移植等高级干预。