失眠的人会感觉到冷吗

一、生理性体温调节失衡

1. 睡眠不足影响体温调控

长期失眠会导致体温调节功能紊乱，表现为夜间核心体温下降不足或体表温度异常。研究发现，睡眠不足者可能出现体温波动过大（如夜间手脚冰凉但头部发热），这与正常睡眠时体温自然下降的节律被破坏有关。

2. 夏季特殊表现

即使环境温度较高（如夏季），失眠者仍可能因体温调节障碍感到寒冷，尤其是入睡时体表散热不足与体内温度下降不协调，导致主观怕冷。

二、中医视角的气血与阳虚

1. 气血不足与阳虚

顽固性失眠伴手脚冰凉、胃肠不适（如胃胀、便秘）多与阳气虚衰、气血运行不畅相关。此类情况若错误采用滋阴降火疗法可能加重症状，需温补阳气。

2. 肝郁脾虚型

部分患者因肝气郁结化火引发失眠，同时脾阳虚导致怕冷、腹泻，舌苔淡白，需疏肝健脾。

三、病理因素叠加

1. 睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）

SAHS患者因夜间反复缺氧，可能继发代谢紊乱，表现为怕冷、疲劳。肥胖者更易合并上气道阻塞，需通过减重、呼吸机等改善。

2. 焦虑共病失眠

焦虑症患者的失眠常伴随自主神经紊乱，可能出现寒战或忽冷忽热，与HPA轴过度激活有关。

四、改善建议

若症状持续，建议尽早就医明确病因。