失眠早醒中西结合治疗

失眠治疗 2025-09-19 18:320治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、中医辨证调理

1. 肝郁型失眠

表现为凌晨1-3点易醒、情绪焦虑或抑郁,伴胁肋胀满、嗳气等。推荐以疏肝解郁为主,中成药如解郁安神丸(专为肝郁失眠设计),比逍遥丸更对症;若肝郁化火,需搭配泻肝安神药物。

2. 心肝火旺/阴虚型

若伴手脚心热、盗汗,属心肝阴虚火旺,可用天王补心丹加减;若兼腰膝酸软(肾阴虚),则用知柏地黄丸调理。

3. 心脾两虚或心胆虚怯

早醒伴心悸、乏力者,宜补益心脾,如归脾丸;易惊醒、胆小者,可用安神定志丸联合归脾丸。

二、西医辅助治疗

1. 短期药物干预

  • 苯二氮卓类药物(如劳拉西泮)可抗焦虑并改善睡眠。
  • 唑吡坦(10mg/次)适用于短期失眠,老年人需减量至5mg。
  • 2. 长期管理

    合并焦虑抑郁时,需结合抗抑郁药物(如Is)及心理治疗。

    三、非药物疗法

    1. 穴位刺激

    按揉或艾灸神门穴(手腕横纹小指侧)可安神定志,缓解心血不足型失眠。

    2. 按摩与作息调整

    睡前按摩头部两侧(发际至头顶)促进放松;避免夜间过度思虑,固定起床时间。

    注意事项

    中医需辨证施治,建议先咨询专业医师确定证型;西药需严格遵医嘱,避免依赖。中西医结合可标本兼顾,但个体差异较大,需个性化方案。

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