儿童失眠量表少儿失眠用什么药

儿童失眠量表介绍

评估儿童睡眠质量的专业量表主要包括以下几种：

1. 儿童睡眠习惯问卷(CSHQ)：适用于4-10岁儿童，包含45个项目，涵盖入睡习惯、睡眠持续时间、睡眠焦虑等多个方面，采用3级或4级评分制

2. 儿童睡眠紊乱量表(SDSC)：适用于6-14岁儿童，主要用于评估儿童睡眠障碍情况

3. 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)：经调整后适用于儿童，从7个维度评估睡眠质量，包括睡眠潜伏期、睡眠持续时间等，总分0-21分，得分越高表示睡眠质量越差

4. 青少年睡眠问卷(ASWS)：专门针对12-18岁青少年，包含22个项目，涉及睡眠时长、入睡时间、觉醒时间等方面

这些量表通常由家长或儿童填写，帮助医生全面了解孩子的睡眠状况，包括入睡时间、睡眠持续时间、睡眠中断情况、睡眠质量主观评价以及日间疲劳程度等。通过标准化评估，可以为制定针对性的干预措施提供依据。

儿童失眠的药物治疗选择

西药治疗

1. 褪黑素受体激动剂：

合肥安硕儿童褪黑素颗粒(4mg/次)正在进行生物等效性试验，适应症为儿童期伴随神经发育障碍的入睡困难

雷美尔通等褪黑素受体激动剂可调节睡眠觉醒周期，适用于昼夜节律失调性睡眠障碍的儿童

2. 非苯二氮类药物：

佐匹克隆可用于治疗儿童短期失眠，通过增强GABA受体作用发挥镇静催眠效果，但需监测认知功能和行为变化

能改善短暂性失眠，促进脑内α亚基蛋白磷酸化，提高睡眠质量

3. 营养神经药物：

甲钴胺片：营养神经，治疗周围神经病变引起的失眠

复合维生素B片：调整神经功能，缓解神经紧张

中药治疗

1. 中成药：

安神补脑液：含鹿茸、制何首乌等成分，具有益气养血、强脑安神功效，适用于气血两亏、肾精不足引起的失眠

柏子养心丸：补气、养血、安神，治疗心气虚寒、心悸易惊、失眠多梦

养血清脑颗粒：养血安神，改善神经衰弱引起的失眠

2. 中药汤剂：

灯心草安心汤：含灯心草、白莲子、麦冬等，具有安神助眠、降心火功效

百合、龙眼肉、莲子等药食同源材料可长期服用，养阴润肺、补益心脾

用药注意事项

1. 年龄限制：

米氮平片等抗抑郁药禁用于18岁以下儿童

喹诺酮类抗生素(如诺氟沙星)、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)等可能影响儿童发育的药物需避免使用

2. 用药原则：

儿童失眠问题不严重时，不建议急于用药，可通过调节睡眠节律、改善睡前习惯等非药物方式干预

必须用药时应在医生指导下进行，严格遵医嘱，不可擅自用药

苯二氮类药物长期使用可能导致依赖性和认知行为影响，需谨慎

3. 禁用药物：

小儿氨酚晚安颗粒(1岁以下禁用)、小儿分氨咖敏颗粒(含咖啡因)等已被央视点名禁用的儿童药物需避免

安乃近等可能引起血液系统严重不良反应的药物禁用于18岁以下儿童

综合治疗建议

对于儿童失眠，建议采取阶梯式治疗方案：

1. 非药物干预：

建立规律作息时间，保证充足睡眠时长(学龄儿童9-10小时，中学生8小时)

改善睡眠环境，减少睡前刺激性活动

心理疏导，缓解焦虑情绪

2. 营养支持：

补充维生素D和钙剂，改善因缺钙导致的睡眠障碍

适量饮用温牛奶，含色氨酸有助于睡眠

3. 药物干预：

短期使用温和的中成药或营养神经药物

严重失眠或伴随精神障碍时，在专业医生指导下使用处方药

4. 持续监测：

使用睡眠日记记录睡眠模式

- 定期复诊评估治疗效果，及时调整方案