一、非药物疗法（首选）
1. 生活习惯调整
白天适度活动（如散步、晒太阳），避免午睡过长，保持规律作息。
睡前避免刺激性饮料（咖啡、浓茶）、减少电子设备使用，可泡温水澡或泡脚（通过体温调节促进入睡）。
保持睡眠环境安静，温度湿度适宜，避免过饱或过饿。
2. 放松与心理调节
听舒缓音乐、深呼吸训练，或尝试“矛盾意象疗法”（默念“不要睡觉”以转移焦虑）。
认知行为治疗（CBT-I）：纠正对失眠的过度关注，限制卧床时间，避免在床上做与睡眠无关的活动。
3. 饮食辅助
无糖尿病者可饮用温牛奶、蜂蜜，或食用红枣、莲子等安神食物（需避免睡前2小时进食）。
二、药物干预（需谨慎）
1. 短期安全用药
非苯二氮卓类药物：如右佐匹克隆（起效快、副作用小、成瘾性低，适合老年人），或唑吡坦（作用时间短，减少次日头晕）。
褪黑素受体激动剂：如阿戈美拉汀，适合褪黑素分泌不足的失眠。
2. 注意事项
避免自行服用长效（如），可能增加跌倒风险。
合并焦虑/抑郁时需联合抗抑郁药物，但需医生评估。
三、特殊情况处理
原发病治疗：如失眠由老年痴呆、脑部疾病或气血亏虚引起，需针对性用中药、针灸或物理治疗。
物理疗法：生物反馈治疗、针灸可能对部分患者有效。
总结建议
优先尝试非药物疗法3-4周，无效时在医生指导下选择短效。长期失眠需排查潜在疾病，避免依赖药物。
