小剂量多塞平（通常指3-6毫克或25-50毫克）可用于治疗失眠，尤其适用于由焦虑或抑郁情绪引发的睡眠障碍。以下是关键信息
1. 作用机制与疗效
多塞平是三环类抗抑郁药，通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，发挥抗焦虑、镇静催眠作用。低剂量时（如3-6毫克）优先阻断组胺H1受体，显著改善睡眠维持，减少夜间觉醒，且次日残留效应较小。
临床研究显示，小剂量多塞平可缩短入睡潜伏期、延长总睡眠时间，尤其对老年失眠患者效果明显。
2. 适用人群与禁忌
适用症：抑郁或焦虑相关的失眠患者效果更佳，普通神经衰弱型失眠不推荐使用。
禁忌：严重肝功能不全、青光眼、心肌梗死恢复期、甲状腺功能亢进、尿潴留患者禁用。
3. 用法与注意事项
剂量：起始剂量通常为25毫克（1片），睡前服用，老年患者建议从10毫克（半片）开始。
疗程：短期使用（1-2周），长期可能产生依赖性或副作用（如口干、便秘、头晕等）。
联合用药：避免与单胺氧化酶抑制剂、西咪替丁等药物同用，需遵医嘱调整剂量。
4. 与其他失眠药物的对比
相比苯二氮卓类药物（如艾司唑仑），多塞平成瘾性较低，但镇静副作用更明显；新型非苯二氮卓类药（如唑吡坦）的肌松和残留效应更少。
获批的达利雷生（双重食欲素受体拮抗剂）通过调节觉醒系统改善失眠，安全性更高且无成瘾性，但多塞平仍是经济实惠的选择。
若需长期治疗或日间功能影响显著，建议咨询医生评估是否更换为更新型药物。
