一、中药调理方案
1. 经典中成药推荐
泻肝安神丸:适用于肝火亢盛型失眠,表现为心烦易怒、多梦易醒,具有清肝泻火、镇心安神之效。
解郁安神颗粒:针对情绪不畅、肝气郁结导致的失眠,可疏肝解郁、调和情志,尤其适合压力大或焦虑人群。
天王补心丹:滋养心阴、补益心血,改善因心阴虚火旺引起的失眠多梦、健忘心悸。
柏子养心丸:补气养血,适用于心气虚寒型失眠,伴随心悸、乏力等症状。
2. 单味中药明星
酸枣仁:养肝血、宁心神,对虚烦失眠效果显著,常配伍知母、茯苓增强疗效。
远志:联通心肾,改善心肾不交型失眠,搭配石菖蒲可祛痰安神。
首乌藤 & 合欢皮:前者养血通络,后者解郁安神,联合使用对情绪性失眠效果佳。
3. 辨证选药指南
阴虚火旺:可选菊花地黄丸(兼肝火)或天王补心丸(心火重)。
痰热扰心:安神温胆丸可化痰清热。
气血不足:归脾丸补益心脾,适合女性月经量少伴失眠者。
二、西药新进展
1. 新型靶向药物
莱博雷生(达卫可):2025年5月国内获批的双重食欲素受体拮抗剂,无依赖性且不破坏睡眠结构。
盐酸达利雷生:同年6月上市,同样通过抑制清醒信号改善睡眠,停药无反跳性失眠。
2. 传统镇静药物
短期可选用非苯二氮类药物(如唑吡坦、右佐匹克隆),起效快但需警惕依赖性。
注意事项
中药需严格辨证施治,建议在中医师指导下使用;西药尤其新型药物虽安全性高,仍需遵医嘱调整剂量。长期失眠患者建议结合生活方式调整(如规律作息、减压)综合干预。