顽固性失眠用什么药效

失眠症状 2025-09-24 20:100治疗失眠www.shimianzheng.cn

1. 非苯二氮卓类受体激动剂

代表药物：右佐匹克隆、唑吡坦、

特点：起效快（15-30分钟），半衰期短，次日残留效应少，依赖性较低。

适用人群：入睡困难或睡眠维持困难者，尤其适合短期使用。

2. 双食欲素受体拮抗剂（DORA）

代表药物：达利雷生（2025年国内新获批）

特点：通过抑制食欲素系统调节睡眠-觉醒周期，无成瘾性，停药无反跳性失眠。

适用人群：成人顽固性失眠，尤其合并日间功能损害者。

1. 苯二氮卓类药物

代表药物：、艾司唑仑、

特点：长效镇静，但易产生依赖性和次日嗜睡，建议短期使用（≤4周）。

2. 褪黑素受体激动剂

代表药物：雷美替胺、阿戈美拉汀

特点：调节生物钟，适用于昼夜节律紊乱型失眠，副作用较少。

1. 抗抑郁药

代表药物：米氮平、曲唑酮、舍曲林

适用情况：失眠合并抑郁/焦虑时，小剂量可改善情绪和睡眠。

2. 中成药

代表药物：安神补脑液、百乐眠胶囊

特点：适用于轻中度失眠，需中医辨证使用。

个体化用药：需根据失眠类型（入睡难/早醒）、合并症及药物耐受性选择。

避免长期依赖：苯二氮卓类需严格限制疗程，新型药物也建议定期评估。

联合治疗：严重者可结合认知行为疗法（CBT-I）或物理治疗（如经颅磁刺激）。

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