65岁老人失眠的原因有

一、生理性原因

1. 褪黑素分泌减少：随着年龄增长，松果体功能衰退，褪黑素分泌不足，导致睡眠节律紊乱，表现为入睡困难或早醒。

2. 睡眠结构改变：老年人浅睡眠比例增加，深睡眠减少，易出现片段化睡眠（夜间反复觉醒）。

二、躯体疾病影响

1. 慢性疼痛：骨质疏松、关节炎等疾病引起的疼痛会直接干扰睡眠。

2. 心肺疾病：如心衰、慢阻肺等导致胸闷、呼吸困难，夜间症状加重时影响睡眠质量。

3. 泌尿系统问题：男性前列腺增生引起的夜尿频繁也会打断睡眠连续性。

三、心理与社会因素

1. 抑郁与焦虑：空巢、丧偶等生活易引发情绪障碍，表现为早醒或难以入睡，失眠可能是抑郁症的前兆。

2. 社会角色变化：退休后活动减少、日间无所事事，可能导致昼夜节律失调（如白天嗜睡、夜间清醒）。

四、药物与环境因素

1. 药物副作用：降压药、利尿剂等常用药物可能干扰睡眠。

2. 不良生活习惯：午睡过长（超过1小时）、睡前饮茶或咖啡等刺激性饮品会加剧失眠。

3. 环境不适：卧室光线、温度、噪音等敏感度随年龄增加而升高。

五、中医视角

中医认为老年人失眠多因“心肾不交”，即心阳不足与肾阴亏虚导致阴阳失衡，表现为神不内守、入睡困难。

若失眠伴随持续情绪低落或躯体症状加重，建议尽早就医排查潜在疾病。非药物干预（如规律作息、适度运动）可作为基础改善措施。