治疗失眠抑郁症的药物

一、抗抑郁药（兼具镇静作用）

1. 米氮平/曲唑酮：镇静作用最强，适合夜间服用，通过调节多巴胺、5-羟色胺等神经递质改善睡眠。

2. 氟伏沙明：I类药物中镇静效果较突出，适合焦虑型失眠。

3. 文拉法辛/度洛西汀：双通道抗抑郁药，需白天服用，可间接改善睡眠。

4. 舍曲林：可能影响睡眠节律，不建议夜间使用。

5. 氟西汀：激活效应强，可能加重失眠，适用于嗜睡型抑郁。

二、专用（需警惕依赖性）

三、中成药（适合轻中度症状）

1. 越鞠丸：疏肝解郁，缓解焦虑型失眠。

2. 舒肝解郁胶囊：针对肝气郁结导致的入睡困难。

3. 解郁安神颗粒：改善情绪郁闷伴发的失眠。

4. 归芍地黄丸：适用于肝血不足引起的多梦易醒。

四、联合治疗建议

注意事项：所有药物均需医生指导，尤其苯二氮卓类需避免长期使用；新型药物如莱博雷生虽安全性高，但需观察个体反应。