一、非药物干预
1. 调整作息习惯
保持规律作息,固定上床和起床时间,避免白天过多小睡(午睡不超过30分钟)。
睡前避免使用电子设备、饮用咖啡或酒精,可尝试温水泡脚、听轻音乐等放松活动。
2. 优化睡眠环境
保持卧室安静、黑暗、温度适宜(18-22℃),选择舒适的床垫和枕头。
减少夜间光线和噪音干扰,必要时使用遮光窗帘或耳塞。
3. 心理与行为干预
认知行为疗法(CBT-I)可有效改善失眠,包括刺激控制、睡眠限制等方法。
通过冥想、深呼吸或社交活动缓解焦虑情绪,必要时寻求心理咨询。
4. 适度运动与饮食
白天进行散步、太极拳等低强度运动,避免睡前剧烈活动。
晚餐清淡,可摄入富含色氨酸的食物(如牛奶、香蕉),避免高脂辛辣食物。
二、药物治疗(需严格遵医嘱)
1. 西药治疗
短期用药:推荐非苯二氮卓类药物(如右佐匹克隆3mg、唑吡坦5-10mg),副作用较少。
注意事项:苯二氮卓类(如艾司唑仑)可能增加跌倒和认知障碍风险,老年人需谨慎使用。
2. 中药与中医调理
可选用枣仁安神胶囊、安神补脑液等中成药,或通过针灸、推拿疏通经络。
中医认为失眠与心脾两虚相关,可辨证使用酸枣仁汤、归脾汤等方剂。
三、其他辅助治疗
1. 治疗原发病
失眠可能由慢性病(如高血压、关节炎)或药物副作用引起,需针对性调整治疗方案。
2. 物理疗法
按摩、针灸或光疗可改善睡眠质量,尤其适合不宜长期服药的患者。
注意事项
药物依赖风险:避免长期使用,需定期复诊调整剂量。
综合管理:建议结合生活方式调整、心理支持和药物干预,多学科协作效果更佳。
若症状持续或加重,应及时就医评估,排除器质性疾病或精神障碍。