一、西药类（快速缓解型）
1. 非苯二氮类速效催眠药
适用场景：偶发性严重失眠或初次用药者，需快速诱导睡眠。
代表药物：佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦（思诺思）、扎莱普隆。这类药物半衰期短（约3-6小时），次日残留效应低，适合短期使用。
注意事项：唑吡坦可能引发梦游行为，需避免超量使用；右佐匹克隆可能引起口苦，服药后建议漱口。
2. 苯二氮类药物
适用场景：伴随焦虑的严重失眠患者。
代表药物：艾司唑仑、、。此类药物兼具抗焦虑和镇静作用，但长期使用易导致依赖、记忆力下降及肌松副作用（如老年人跌倒风险增加）。
3. 新型食欲素受体拮抗剂
代表药物：莱博雷生（Lemborexant）。通过调节食欲素通路促进自然睡眠，成瘾性低，适合长期失眠患者。
二、中成药类（调理型）
1. 肝郁气滞型
推荐药物：解郁安神颗粒、舒肝解郁胶囊，适用于情绪压力导致的失眠。
2. 心脾两虚型
推荐药物：归脾丸、参芪五味子片，改善多梦易醒症状。
3. 肾虚型
推荐药物：金匮肾气丸、六味地黄丸，针对肾虚引起的睡眠障碍。
三、联合治疗与注意事项
1. 药物副作用警示
长期使用苯二氮类可能增加痴呆风险；抗抑郁药如米氮平可能导致体重增加，曲唑酮可能引发体位性低血压。
2. 非药物辅助
结合心理疗法、针灸或褪黑素（适用于节律紊乱者）可减少药物依赖。
重要提示：所有药物均需在医生指导下使用，避免自行购药。慢性失眠需排查甲亢、抑郁症等潜在病因，对症治疗才是根本。
