世卫组织失眠诊断标准

生活常识 2025-10-19 14:070生活常识www.shimianzheng.cn

根据世界卫生组织(WHO)和国际睡眠障碍分类标准,失眠的诊断需结合症状频率、持续时间及日间功能影响等多维度评估。以下是核心诊断标准及相关说明:

一、核心症状标准

1. 入睡困难

上床后30分钟内无法入睡,儿童青少年超过20分钟即有临床意义。

2. 睡眠维持障碍

夜间觉醒次数≥2次,且每次醒后超过20-30分钟难以再次入睡(年龄不同标准略有差异)。

3. 早醒

比预期起床时间提前30分钟以上,且无法继续入睡。

4. 睡眠质量差

多梦、睡眠浅或醒后无恢复感,如同"看电视连续剧"般的梦境情节。

二、频率与持续时间

  • 频率:上述症状每周至少出现3次。
  • 持续时间
  • 短期失眠:症状持续少于3个月。
  • 慢性失眠:症状持续≥3个月。
  • 三、日间功能影响

    需伴随以下至少一项日间功能障碍:

  • 疲劳、嗜睡或精力不足;
  • 注意力、记忆力下降或认知功能受损;
  • 情绪波动(如焦虑、抑郁);
  • 工作/学习效率显著降低。
  • 四、排除其他干扰因素

    需确保症状非由以下原因直接导致:

  • 不适宜的睡眠环境(如噪音、光线);
  • 药物、酒精或咖啡因摄入;
  • 其他躯体疾病(如甲状腺功能异常)或精神障碍(如抑郁症)。
  • 补充说明

    部分标准(如WHO的"连续一个月每周3天失眠")可能与其他国际标准(如ICSD-3的3个月)存在差异,临床诊断需结合具体指南。若症状符合上述标准,建议尽早就医,通过睡眠日记、多导睡眠图等进一步评估。

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