一、西药治疗
1. 激素替代疗法
对于雌激素水平下降引起的失眠焦虑，可在医生指导下小剂量补充雌激素（如戊酸雌二醇），缓解潮热、盗汗等更年期症状，间接改善睡眠。
2. 镇静
苯二氮类：如佐匹克隆、思诺思（唑吡坦）、等，短期使用可快速改善失眠，但需警惕依赖性。
非苯二氮类：如褪黑素受体激动剂（雷美尔通），适合调节睡眠节律。
3. 抗焦虑/抗抑郁药
Is：如帕罗西汀、氟西汀，适用于焦虑抑郁为主的症状。
其他：丁螺环酮（5-羟色胺激动剂）或黛力新（氟哌噻吨美利曲辛）可缓解情绪波动。
二、中成药及中药调理
1. 滋补肝肾型
坤宝丸：含何首乌、地黄等，改善肝肾阴虚引起的头晕失眠、潮热盗汗。
更年安丸：滋阴清热，适用于烦躁、心悸等症状。
2. 疏肝解郁型
加味逍遥丸（丹栀逍遥丸）：针对肝郁化火导致的胸胁胀痛、易怒。
甘麦大枣汤（或脑乐静）：缓解悲伤欲哭、情绪不稳。
3. 安神助眠型
养血安神丸：滋阴养血，适合手足心热、失眠多梦者。
酸枣仁制剂（如酸枣仁胶囊）：养心安神，联合谷维素效果更佳。
三、辅助药物及注意事项
营养补充剂：谷维素+维生素B1可调节植物神经功能，长期服用安全性较高。
联合治疗：严重失眠焦虑建议中西医结合，如雌激素+安神补脑液，或抗抑郁药+针灸/药茶（枸杞、玫瑰花等）。
用药原则：所有药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量；激素类和苯二氮类药物需定期评估副作用。
若症状持续或加重，建议妇科与心理科联合诊疗，结合心理疏导（如认知行为疗法）综合干预。
