一、针灸 vs. 推拿
1. 针灸
原理：通过刺激百会、神门、三阴交等穴位，调节气血和阴阳平衡，改善脏腑功能紊乱（如心肾不交、肝气郁结等），从而缓解失眠。
优势：疗效确切，尤其对顽固性失眠或伴随焦虑的患者效果显著，且无药物依赖性。临床案例显示，部分患者针刺后即可入睡。
疗程：新发失眠可能1-3次见效，慢性失眠需10次以上逐步调整。
2. 推拿
原理：以头部“开天门”等手法疏通经络，缓解紧张情绪，适合因肌肉紧张或轻度失眠患者。
优势：无创、舒适度高，可与针灸联合使用增强效果。
建议：若失眠伴随明显情绪问题或体质失调，优先选针灸；若以肌肉紧张或轻度失眠为主，可尝试推拿或结合两者。
二、针灸 vs. 艾灸
1. 针灸
适用性：适合大多数失眠类型，尤其是实证（如肝火上炎）或需快速调节的情况。
特点：通过补泻手法针对性调理，如肝郁选太冲穴，痰热加丰隆穴。
2. 艾灸
适用性：更适合虚寒体质（如畏寒、四肢凉）或心肾不交型失眠，通过灸涌泉、百会等穴温通经络。
特点：作用温和，需长期坚持（如案例中艾灸一年改善睡眠），但阴虚内热者慎用。
建议：体质偏寒或夜间易醒者可选艾灸；复杂失眠或需快速见效者优先针灸，也可交替使用。
三、综合治疗方案
联合疗法：针灸+艾灸（如白天灸百会提神，晚上灸涌泉安神）或针灸+推拿，可协同增效。
注意事项：
顽固性失眠需配合心理疏导。
避免自行操作，需由中医师辨证选穴。
根据个体差异选择或组合不同方法，才能更有效改善睡眠。
