中医诊所失眠 看失眠的老中医

生活常识 2025-09-25 08:090生活常识www.shimianzheng.cn

根据中医理论,失眠(不寐)的治疗需辨证施治,结合体质、症状和病因综合调理。以下是中医诊疗失眠的常见方法和建议:

一、中医辨证分型与治疗

1. 肝郁气滞型

表现为情绪抑郁、胸胁胀闷、口干口苦,舌红苔黄腻。治疗以疏肝解郁为主,常用丹栀逍遥散加减,配合安神药物。

2. 心脾两虚型

多因思虑过度或劳累导致,症状包括头晕乏力、面色萎黄、多梦易醒。归脾汤是经典方剂,可健脾养血、安神助眠。

3. 痰热扰心型

常见胸闷烦躁、舌苔黄腻,需清热化痰,如黄连温胆汤;若兼有阴虚火旺(五心烦热、盗汗),则用滋阴清火的黄连阿胶汤。

4. 心肾不交型

睡眠浅、易惊醒,伴腰膝酸软。需交通心肾,方剂如交泰丸(黄连、肉桂)或六味地黄丸。

5. 阳气虚衰型

张仲景的茯苓桂枝甘草大枣汤可温阳化气、安神定志,适合水湿内停导致的失眠。

二、非药物疗法

  • 针灸:常用穴位包括神门、三阴交、百会等,对顽固性失眠效果显著。
  • 按摩/艾灸:通过刺激穴位调和气血,如足三里、内关等。
  • 站桩/刮痧:调节气血平衡,改善睡眠质量。
  • 三、就诊建议

    1. 科室选择:可挂中医内科、脑病科或心身医学科,部分医院设有治未病科专调亚健康失眠。

    2. 诊疗流程:医生会通过问诊、舌脉辨证,结合病史制定方案(如中药、针灸联合)。

    四、实用小方

  • 酸枣仁汤:酸枣仁(10克吞服)+夜交藤、合欢皮煎服,成本较低且有效。
  • 安神汤:含龙眼肉、酸枣仁补心血,半夏、茯苓化痰湿,适合心脾两虚兼痰浊者。
  • 中医强调标本兼治,需长期调理巩固。若自行用药无效,建议及时面诊专业中医师。

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