一、实证型失眠的针法（工作压力大、肝郁气滞）
1. 耳尖刺血
操作要点：选择下午3:30-4:30刺血，需揉搓耳朵充血后快速点刺耳尖或耳背青筋处，此时间段刺血效果最佳。
原理：泻火安神，尤其适合烦躁易怒、郁气重的患者。
2. 开四关
穴位选择：
传统针灸：双合谷+双太冲；
董氏奇穴：双灵骨+双火主。
作用：疏通全身气机，排出郁气，但身体虚弱者慎用（易耗正气）。
3. 辅助配穴
镇静穴（印堂上三分）：需斜刺进针5-8分至山根，镇静安神兼治腰痛。
风市穴：董氏奇穴中治疗失眠的特效穴，常与镇静穴配合。
二、虚证型失眠的针法（心脾两虚、心气不足）
1. 神门穴+三阴交
操作：神门直刺3-5分，配伍三阴交，调和气血、交通心肾，适合心悸、健忘的虚证患者。
扩展应用：神门配大椎、丰隆可治痰迷心窍型精神疾病。
2. 脾胃调理针方
通过胃经穴位（如足三里）调脾胃以养心，避免心火过旺，适合老年人或久病体虚者。
三、辨证分型与注意事项
实证与虚证的区分：
实证多表现为烦躁、多梦、易怒，需泻法（如刺血、开四关）；
虚证多见疲乏、健忘，需补法（如神门配三阴交）。
禁忌：正气不足者慎用开四关，刺血需严格把握时间。
以上方法需在专业医师指导下操作，不同证型可组合使用。若需具体操作演示，可参考相关视频课程。
