一、药物治疗（需严格遵医嘱）
1. 抗抑郁药物：
盐酸舍曲林、帕罗西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（Is）可改善抑郁及伴随的早醒症状。
米氮平片具有镇静作用，适合入睡困难型失眠。
2. 中成药辅助：
酸枣仁胶囊（养心安神）、天王补心丹（滋阴养血）等可调理气血失衡导致的失眠。
二、心理与行为干预
1. 认知行为疗法（CBT-I）：
通过睡眠限制（固定起床时间）、刺激控制（减少卧床清醒时间）重建睡眠节律。
矛盾意向训练（反向心理暗示）降低入睡焦虑。
2. 放松训练：
睡前进行深呼吸、渐进性肌肉放松或冥想，缓解躯体紧张。
三、生活方式调整
1. 规律作息：
固定就寝和起床时间，避免午睡超过30分钟。
睡前1小时禁用电子设备，卧室保持黑暗、凉爽（18-22℃）。
2. 运动疗法：
下午4-6点进行30分钟有氧运动（如快走、瑜伽），提升夜间睡眠驱动力。
避免睡前3小时剧烈运动。
四、饮食与物理疗法
1. 饮食建议：
晚餐摄入富含色氨酸的食物（小米粥、香蕉、牛奶），避免咖啡因和辛辣刺激。
2. 物理干预：
早晨接受10000勒克斯强光照射30分钟，调节褪黑素分泌。
针灸或推拿百会穴、四神聪穴，疏通经络助眠。
五、注意事项
个体差异：中成药需中医辨证使用（如肝郁气滞型用柴胡疏肝散）。
综合治疗：重度失眠可联合重复经颅磁刺激（rTMS）等物理疗法。
及时就医：若自我调节无效或出现自杀念头，需立即寻求专业评估。
通过上述方法持续调理4-8周，多数患者睡眠质量会逐步改善。
