老年人治疗失眠的药物

老年人治疗失眠的药物选择需综合考虑安全性、副作用和个体差异，以下是根据临床指南和专家建议整理的分类及注意事项：

一、非苯二氮类（首选推荐）

1. 右佐匹克隆/佐匹克隆

作用快、半衰期短，适合入睡困难或睡眠维持障碍的老年人，副作用较少（如口苦、口干），且对呼吸抑制风险较低。

2. 唑吡坦

快速诱导睡眠，次日残留效应小，但需警惕梦游或遗忘等罕见副作用，建议小剂量起始（成人剂量的1/3-1/2）。

3. 莱博雷生（达卫眠）

新型食欲素受体拮抗剂，通过调节清醒信号自然促眠，适合慢性失眠患者，尤其合并呼吸系统疾病的老年人，国内已于2025年6月获批。

二、苯二氮类（谨慎使用）

1. /艾司唑仑

短期缓解失眠有效，但长期使用易导致依赖、认知障碍及跌倒风险，老年人需严格限制使用周期。

2. 劳拉西泮

抗焦虑效果显著，但次日嗜睡明显，仅推荐短期用于焦虑相关失眠。

三、中成药及辅助药物

1. 枣椹安神口服液

通过滋阴补肾、疏肝解郁改善多梦、头晕等症状，安全性较高。

2. 谷维素

调节植物神经功能，缓解焦虑性失眠，副作用较小，可搭配酸枣仁成分使用。

3. 盐酸罗通定片

中西结合制剂，兼具镇静镇痛作用，适合慢性疼痛引发的失眠，无显著成瘾性。

四、注意事项

以上药物均需在医生指导下使用，根据个体情况选择最适方案。