治疗失眠行为治疗失眠的药物

失眠症状 2025-09-23 06:530治疗失眠www.shimianzheng.cn

针对失眠的治疗,可分为行为治疗和药物治疗两大类,需根据个体情况选择或结合使用。以下是综合分析搜索结果后的建议:

一、行为治疗(非药物干预)

1. 认知行为疗法(CBT-I)

目前被推荐为失眠的一线治疗方法,通过调整对睡眠的错误认知(如过度焦虑)和不良行为习惯(如长时间卧床)来改善睡眠质量。其核心包括睡眠限制、刺激控制、放松训练等,长期效果优于药物且无副作用。

2. 睡眠卫生调整

  • 保持规律作息,固定起床时间;
  • 避免午睡过长(超过30分钟);
  • 睡前减少蓝光暴露(如手机、电脑);
  • 限制咖啡因和酒精摄入。
  • 二、药物治疗

    需在医生指导下使用,常见药物分类如下:

    1. 西药

  • 苯二氮卓类:如(安定)、艾司唑仑,短期使用有效,但长期可能依赖并影响认知功能。
  • 非苯二氮卓类:如唑吡坦、右佐匹克隆,副作用较小,适合短期或间歇性使用。
  • 新型药物:2025年国内新获批的莱博雷生(食欲素受体拮抗剂),无依赖性和成瘾风险,可改善自然睡眠结构。
  • 2. 中成药

  • 肝郁气滞型:解郁安神颗粒、柴胡疏肝丸;
  • 心脾两虚型:归脾丸、柏子养心丸;
  • 肝血不足型:八珍丸、酸枣仁汤。
  • 三、注意事项

  • 药物选择原则:需明确失眠原因(如焦虑、气血不足等),中成药需辨证分型。
  • 避免自行用药:尤其是苯二氮卓类药物,可能掩盖潜在疾病(如抑郁症)。
  • 联合治疗:顽固性失眠可结合药物与行为治疗,或配合针灸、心理疗法。
  • 若症状持续或加重,建议尽早就医评估,制定个性化方案。

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