中老年为何失眠睡不着

中老年人失眠睡不着的原因较为复杂，通常涉及生理、心理、疾病及环境等多方面因素的综合影响。以下是主要成因分析：

一、生理性因素

1. 褪黑素分泌减少：随着年龄增长，松果体功能减退导致褪黑素分泌下降，影响睡眠-觉醒周期调节，表现为入睡困难或早醒。

2. 睡眠结构改变：睡眠时间缩短，睡眠片段化，夜间易觉醒。

3. 昼夜节律紊乱：老年人对光线敏感度降低，生物钟提前，易出现早睡早醒现象。

二、心理及情绪因素

1. 焦虑与抑郁：退休、子女离家、健康担忧等易引发焦虑或抑郁情绪，导致入睡前思维反刍（反复思考负面）。

2. 完美主义性格：部分老年人对自身要求过高（如带娃压力），长期心理负担过重引发焦虑性失眠。

三、疾病与药物影响

1. 慢性疾病：高血压、糖尿病、关节炎等疾病伴随的疼痛、夜尿频发（如前列腺增生）、呼吸困难等症状干扰睡眠。

2. 药物副作用：部分降压药、抗抑郁药、支气管扩张剂等可能引起失眠。

3. 睡眠呼吸暂停综合征（OSA）：夜间打鼾、呼吸暂停导致频繁觉醒，增加心脑血管疾病风险。

四、环境与生活方式

1. 不良睡眠习惯：白天过度午睡（超过30分钟）、睡前使用电子设备、作息不规律等破坏生物钟。

2. 环境不适：噪音、光线过强、温度不适（过冷/过热）等影响睡眠质量。

3. 社交活动减少：退休后活动量不足，导致夜间睡眠需求降低。

五、其他因素

若失眠持续超过1个月并影响日间功能，建议尽早就医，通过多导睡眠监测或心理评估明确病因。综合干预（如药物、认知行为疗法、家庭支持）是改善睡眠的关键。