一、非药物治疗方法
1. 生活习惯调整
保持固定作息时间(建议晚上10:30-11:00入睡,早晨6-7点起床),避免周末补觉打乱生物钟
睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制
晚餐控制在七分饱,避免酒精、咖啡因和油腻食物
2. 环境与行为疗法
卧室保持黑暗(遮光窗帘)、安静且温度适宜(头部降温有助于入睡)
建立"床只用于睡眠"的条件反射,20分钟未入睡应离开床
白天保证户外运动(如快走/慢跑)和阳光照射,促进褪黑素自然分泌
3. 饮食辅助
温牛奶(含色氨酸)、香蕉(富含镁和维生素B6)、小米粥(促进5-羟色胺分泌)可作为天然助眠食物
睡前2小时可饮用蜂蜜牛奶或温水泡脚,通过体温调节诱导睡意
二、药物干预方案
1. 新型靶向药物
莱博雷生(2025年5月国内获批):通过阻断食欲素受体调节觉醒系统,无依赖性且次日残留效应小,适合长期使用
达利雷生(2025年6月获批):第三代食欲素拮抗剂,可改善睡眠维持障碍
2. 传统药物选择
短期使用:非苯二氮卓类(如思诺思)起效快但需防依赖
中成药辅助:心脾两虚可用枣仁安神胶囊,肝郁化火适用龙胆泻肝汤
三、心理与中医调理
认知行为疗法(CBT-I)可纠正"必须睡够8小时"等错误观念
冥想呼吸法(如"呼字诀"、"数息法")能缓解睡前焦虑
中医辨证施治:痰热扰心用黄连温胆汤,气血不足可用复方阿胶浆
建议先尝试3-4周非药物疗法,若效果不佳再在医生指导下选择药物。新型靶向药物虽安全性较高,仍需定期评估疗效。