有哪些药能治疗失眠症
失眠的原因 2025-10-01 19:14
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治疗失眠
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一、传统
1. 苯二氮类药物（BZDs）
代表药物：（安定）、艾司唑仑（舒乐安定）、、等。
特点：通过增强γ-氨基丁酸（GABA）作用发挥镇静效果，但可能引起依赖、认知损害及跌倒风险，老年人需慎用。
2. 非苯二氮类药物（Non-BZDs）
代表药物：佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦、。
特点：选择性作用于GABA受体α亚基，半衰期短，依赖风险较低，适合短期失眠。
二、新型靶向药物（2025年国内新获批）
1. 食欲素受体拮抗剂
达利雷生（科唯可）：双重拮抗食欲素A/B受体，精准调控“睡眠-觉醒”开关，显著改善入睡困难和睡眠维持问题，无成瘾性且未被列为精神药品管制。
莱博雷生（达卫眠）：全球已上市的双重拮抗剂，尤其适合慢性失眠及合并呼吸系统疾病的患者。
2. 替尔泊肽
适应症：专用于肥胖合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者，需配合饮食运动管理。
三、抗抑郁/焦虑药
曲唑酮、米氮平：低剂量可改善抑郁伴发的失眠，兼具镇静作用。
盐酸舍曲林、帕罗西汀：适用于焦虑或抑郁相关的失眠。
四、中成药及中药
安神补脑液、朱砂安神丸：用于气血不足或心肾不交型失眠。
酸枣仁、乌灵胶囊：具有养心安神功效。
五、其他辅助药物
褪黑素受体激动剂（如雷美替胺）：调节睡眠节律，适合昼夜节律紊乱者。
营养神经药物（如谷维素、维生素B1）：改善神经衰弱相关失眠。
注意事项
个体化用药：需根据失眠类型（急性/慢性）、病因（焦虑、呼吸障碍等）及患者体质选择药物。
避免长期依赖：传统BZDs建议短期使用，新型药物如达利雷生可支持长期治疗。
非药物干预：调整作息、减少咖啡因摄入等基础措施同样重要。
