慢性失眠监测 慢性失眠诊断标准

失眠的原因 2025-09-28 18:580治疗失眠www.shimianzheng.cn

慢性失眠是一种常见的睡眠障碍,其诊断需要综合考虑多方面因素。根据的医学指南和研究,以下是慢性失眠的诊断标准及相关监测方法:

慢性失眠的核心诊断标准

1. 夜间睡眠异常症状

  • 入睡困难:从躺床到入睡时间超过30分钟
  • 睡眠维持困难:夜间觉醒次数≥2次,且每次醒后再次入睡时间超过30分钟
  • 早醒:比平时提前醒来超过30分钟,且无法再次入睡
  • 2. 日间功能损害

  • 疲劳或不适感
  • 注意力、记忆力下降
  • 情绪低落或易怒
  • 工作/学习效率下降
  • 3. 时间与频率标准

  • 上述症状每周至少出现3次(可以是间断出现)
  • 症状持续至少3个月(慢性失眠);若不足3个月但≥1个月则为短期失眠
  • 4. 排除其他原因

  • 不能归因于不合适的睡眠时机或不良睡眠环境
  • 不能用其他类型的睡眠障碍或躯体疾病更好地解释
  • 睡眠监测方法

    1. 主观监测工具

  • 睡眠日记:记录上床时间、入睡时间、觉醒次数、起床时间等
  • 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)或阿森斯失眠量表(AIS)等标准化问卷
  • 2. 客观监测方法

  • 可穿戴设备(手环/手表):监测睡眠时长和睡眠阶段,虽不如专业设备精确但比记忆准确
  • 多导睡眠图(PSG):医院专业监测,包括脑电、眼电、肌电、心电、血氧等多参数
  • 流行病学与危害

    根据中国成人失眠诊断与治疗指南(2023版),我国普通人群有临床意义的失眠患病率约为15%,在COVID-19大流行期间上升至29.2%。长期慢性失眠可能导致记忆力障碍,增加阿尔茨海默病风险,理想的睡眠时长为7-8小时,过短(<6h)或过长(>9h)均不利于健康。

    诊断注意事项

    诊断时应避免仅凭主观记忆判断,建议结合至少1-2周的睡眠日记记录。若怀疑慢性失眠,建议尽早就医进行专业评估,排除其他潜在疾病导致的继发性失眠。

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