入睡困难失眠早醒多梦
失眠的原因 2025-09-23 12:02
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治疗失眠
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一、常见原因分析
1. 生理因素
年龄增长导致褪黑素分泌减少,影响睡眠调节
NAD+水平下降(与细胞代谢相关)可能破坏生物钟功能
2. 心理与神经因素
压力、焦虑或抑郁易引发肝郁气滞或心脾两虚
神经衰弱表现为脑力易疲劳和情绪烦躁
3. 生活习惯与环境
睡前使用电子设备、摄入咖啡因或作息紊乱会干扰睡眠节律
噪音、光线等环境不适可能导致睡眠浅且易醒
二、改善建议
(一)非药物干预
1. 调整作息
固定起床/入睡时间,避免白天补觉过长
睡前1小时避免蓝光刺激,可尝试冥想或听轻音乐
2. 优化睡眠环境
保持卧室黑暗、安静(建议温度18-22℃)
使用遮光窗帘或白噪音机器辅助
3. 饮食与运动
晚餐清淡,避免辛辣/油腻食物;可饮用温牛奶或百合粥
白天适度有氧运动(如快走),但睡前3小时避免剧烈活动
(二)医疗干预
1. 西药治疗
新型食欲素受体拮抗剂(如达利雷生)可改善入睡和维持睡眠,且依赖性低
短期可使用右佐匹克隆等药物,但需警惕次日嗜睡风险
2. 中医调理
心脾两虚型:归脾汤加减(含黄芪、龙眼肉)
肝郁气滞型:柴胡疏肝散或逍遥丸疏肝解郁
针灸选穴:神门、三阴交、安眠穴等
3. 其他疗法
认知行为疗法(CBT-I)对长期失眠效果显著
光疗设备可帮助重置生物钟
三、注意事项
若症状持续超过1个月或伴随情绪低落、日间功能下降,建议尽早就诊心理科或神经内科
避免自行长期服用,需在医生指导下调整剂量