入睡困难失眠早醒多梦

失眠的原因 2025-09-23 12:020治疗失眠www.shimianzheng.cn

一、常见原因分析

1. 生理因素

  • 年龄增长导致褪黑素分泌减少,影响睡眠调节
  • NAD+水平下降(与细胞代谢相关)可能破坏生物钟功能
  • 2. 心理与神经因素

  • 压力、焦虑或抑郁易引发肝郁气滞或心脾两虚
  • 神经衰弱表现为脑力易疲劳和情绪烦躁
  • 3. 生活习惯与环境

  • 睡前使用电子设备、摄入咖啡因或作息紊乱会干扰睡眠节律
  • 噪音、光线等环境不适可能导致睡眠浅且易醒
  • 二、改善建议

    (一)非药物干预

    1. 调整作息

  • 固定起床/入睡时间,避免白天补觉过长
  • 睡前1小时避免蓝光刺激,可尝试冥想或听轻音乐
  • 2. 优化睡眠环境

  • 保持卧室黑暗、安静(建议温度18-22℃)
  • 使用遮光窗帘或白噪音机器辅助
  • 3. 饮食与运动

  • 晚餐清淡,避免辛辣/油腻食物;可饮用温牛奶或百合粥
  • 白天适度有氧运动(如快走),但睡前3小时避免剧烈活动
  • (二)医疗干预

    1. 西药治疗

  • 新型食欲素受体拮抗剂(如达利雷生)可改善入睡和维持睡眠,且依赖性低
  • 短期可使用右佐匹克隆等药物,但需警惕次日嗜睡风险
  • 2. 中医调理

  • 心脾两虚型:归脾汤加减(含黄芪、龙眼肉)
  • 肝郁气滞型:柴胡疏肝散或逍遥丸疏肝解郁
  • 针灸选穴:神门、三阴交、安眠穴等
  • 3. 其他疗法

  • 认知行为疗法(CBT-I)对长期失眠效果显著
  • 光疗设备可帮助重置生物钟
  • 三、注意事项

  • 若症状持续超过1个月或伴随情绪低落、日间功能下降,建议尽早就诊心理科或神经内科
  • 避免自行长期服用,需在医生指导下调整剂量
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